{"id":50772,"date":"2024-09-30T08:58:43","date_gmt":"2024-09-30T11:58:43","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/?p=50772"},"modified":"2024-09-30T08:58:43","modified_gmt":"2024-09-30T11:58:43","slug":"insonia-entenda-os-riscos-de-tomar-remedios-por-conta-propria-para-dormir","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/?p=50772","title":{"rendered":"Ins\u00f4nia: entenda os riscos de tomar rem\u00e9dios por conta pr\u00f3pria para dormir\u00a0"},"content":{"rendered":"
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\"Ins\u00f4nia\"
Foto: Ag\u00eancia Einstein<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Provavelmente voc\u00ea j\u00e1 passou por algum epis\u00f3dio de ins\u00f4nia durante a vida \u2013 aquela dificuldade de adormecer, de permanecer dormindo ou de voltar a dormir ap\u00f3s um despertar indesejado. E voc\u00ea n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico: o Estudo Epidemiol\u00f3gico do Sono<\/em> (Episono), divulgado em 2023, aponta que 45% dos moradores da cidade de S\u00e3o Paulo sofrem de ins\u00f4nia. Diante do inconveniente de n\u00e3o conseguir dormir, n\u00e3o \u00e9 raro ouvir relatos de pessoas que recorrem a medicamentos psicotr\u00f3picos (entre eles, o zolpidem e a zopiclona) sem o acompanhamento m\u00e9dico adequado.<\/p>\n

\"\ud83d\udcf2\" \"\ud83d\ude0e\"SEJA VIP: Siga o canal do Acorda Cidade no WhatsApp<\/a> e receba as principais not\u00edcias do dia.<\/em><\/strong><\/p>\n

O uso indiscriminado desses rem\u00e9dios e os riscos da automedica\u00e7\u00e3o chamaram a aten\u00e7\u00e3o da comunidade m\u00e9dica e da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa), que decidiu tornar mais r\u00edgida a prescri\u00e7\u00e3o dessas drogas,<\/s> para frear o uso abusivo.\u00a0<\/p>\n

Esses produtos s\u00e3o chamados de \u201cmedicamentos da classe Z\u201d (j\u00e1 que os nomes come\u00e7am com essa letra) e s\u00e3o recomendados para pacientes com ins\u00f4nia de curto prazo, ou seja, quando est\u00e1 acontecendo h\u00e1 menos de 90 dias. Eles s\u00e3o hipn\u00f3ticos e sedativos que atuam especificamente no receptor cerebral chamado Gaba, que \u00e9 o principal receptor inibit\u00f3rio do sistema nervoso central. Eles funcionam como um bot\u00e3o de \u201cliga e desliga\u201d, induzindo o sono de forma r\u00e1pida \u2014 diferente dos benzodiazep\u00ednicos (como clonazepam e nitrazepam), que agem tamb\u00e9m contra a ansiedade.\u00a0<\/p>\n

\u201cA diferen\u00e7a entre um e outro \u00e9 que as \u2018drogas Z\u2019 atuam apenas nos receptores que nos fazem dormir, sendo muito utilizadas para a ins\u00f4nia, ao passo que os benzodiazep\u00ednicos t\u00eam a\u00e7\u00f5es mais amplas\u201d, explica a neurologista Let\u00edcia Soster, do Grupo M\u00e9dico Assistencial do Sono do Hospital Israelita Albert Einstein. E \u00e9 pelo seu efeito r\u00e1pido \u2013 e pela promessa de acordar revigorado, sem a sensa\u00e7\u00e3o de ressaca \u2013 que o uso irregular \u00e9 perigoso, especialmente para quem se automedica.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Segundo Soster, por se tratar de uma medica\u00e7\u00e3o com in\u00edcio de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, ela deve ser utilizada s\u00f3 com a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica e imediatamente antes do hor\u00e1rio de dormir, quando a pessoa j\u00e1 est\u00e1 deitada, para n\u00e3o haver o risco de comportamentos inadequados. \u201cO risco vai aumentar se a pessoa tomar esse medicamento e n\u00e3o estiver preparada para dormir. Alguns receptores ser\u00e3o desligados e, se ela continuar acordada, usando, por exemplo, o computador, podem acontecer comportamentos anormais, dos quais ela n\u00e3o se lembrar\u00e1 depois\u201d, destaca a neurologista, ao citar casos de abuso e at\u00e9 relatos de pessoas que fizeram compras de produtos ou de pacotes de viagem, discutiram com o c\u00f4njuge e\u00a0outras situa\u00e7\u00f5es semelhantes.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Tamb\u00e9m h\u00e1 o risco de depend\u00eancia qu\u00edmica da medica\u00e7\u00e3o, se ela for usada de maneira inadequada e sem acompanhamento. De acordo com Soster, o primeiro ind\u00edcio \u00e9 comportamental, quando o paciente come\u00e7a a acreditar que s\u00f3 consegue dormir se tomar o rem\u00e9dio. \u201cAs drogas Z t\u00eam um mecanismo qu\u00edmico de depend\u00eancia muito importante porque elas agem bloqueando os receptores gaba\u00e9rgicos. O problema \u00e9 que eles funcionam como um mecanismo de encaixe e, com o tempo, esse encaixe passa a funcionar e fazer adormecer apenas quando tem o receptor encaixado\u201d, detalha a neurologista.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Isso significa que, com uso cont\u00ednuo e sem o acompanhamento adequado, a pessoa come\u00e7a a sentir a necessidade de uma dose um pouco maior da medica\u00e7\u00e3o,<\/s> e a aumenta por contra pr\u00f3pria, sem o uso de outras estrat\u00e9gias essenciais para o tratamento da ins\u00f4nia. \u201cA pessoa vai precisar cada vez mais aumentar as doses e \u00e9 nesse momento que acontece o uso indiscriminado e abusivo, como temos visto. Foi isso o que motivou todo o movimento para dificultar o acesso \u00e0 medica\u00e7\u00e3o\u201d, analisa a especialista.\u00a0<\/p>\n

Segundo a neurologista M\u00e1rcia Assis, vice-presidente da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira do Sono (ABS), apesar de os medicamentos Z serem considerados seguros, \u00e9 preciso ficar alerta para casos de sonol\u00eancia diurna, especialmente em idosos e mulheres, que devem usar doses menores.\u00a0\u00a0<\/p>\n

A medica\u00e7\u00e3o tampouco deve ser associada ao uso de bebida alco\u00f3lica e outros sedativos e hipn\u00f3ticos. \u201cA depend\u00eancia e a abstin\u00eancia s\u00e3o efeitos indesej\u00e1veis observados nos casos de abuso, ao lado de altera\u00e7\u00f5es comportamentais durante o sono. \u00c9 importante lembrar, no entanto, que as situa\u00e7\u00f5es de risco ocorrem em quem utiliza doses al\u00e9m das recomendadas. O uso regular, com a supervis\u00e3o m\u00e9dica, n\u00e3o tem riscos\u201d, frisa.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Prescri\u00e7\u00e3o passa a ser mais rigorosa<\/strong>\u00a0<\/p>\n

A decis\u00e3o da Anvisa de tornar a prescri\u00e7\u00e3o do zolpidem mais rigorosa levou em considera\u00e7\u00e3o, inclusive,\u00a0o crescimento no consumo da subst\u00e2ncia nos \u00faltimos anos e a constata\u00e7\u00e3o do aumento das ocorr\u00eancias de eventos adversos relacionados a ele. Dados do Sindicato da Ind\u00fastria de Produtos Farmac\u00eauticos (Sindusfarma) apontam o aumento de 15,9% em quatro anos: foram vendidas 15,7 milh\u00f5es de unidades da medica\u00e7\u00e3o entre maio de 2019 e abril de 2020 e 18,2 milh\u00f5es de maio de 2023 a abril de 2024.\u00a0<\/p>\n

Com a nova resolu\u00e7\u00e3o, a prescri\u00e7\u00e3o de todo medicamento que contenha zolpidem ou zopiclona, independentemente da concentra\u00e7\u00e3o, dever\u00e1 ser feita na receita especial B, de talon\u00e1rio azul, que \u00e9 mais controlada e s\u00f3 pode ser emitida por profissionais previamente cadastrados na vigil\u00e2ncia sanit\u00e1ria local \u2013 em geral, especialistas em psiquiatria e neurologia.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Al\u00e9m disso, os fabricantes dever\u00e3o mudar a embalagem, alterando a tarja de cor vermelha para a preta. At\u00e9 ent\u00e3o, apesar de o produto j\u00e1 integrar a lista de subst\u00e2ncias psicotr\u00f3picas e controladas, havia uma brecha no texto que permitia prescri\u00e7\u00e3o de at\u00e9 10 mg em receitas brancas de duas vias, por qualquer m\u00e9dico, sem a necessidade de cadastro pr\u00e9vio. As novas regras entram em vigor no dia 1\u00ba de agosto.\u00a0<\/p>\n

\u201cEsperamos que a nova regulamenta\u00e7\u00e3o auxilie na redu\u00e7\u00e3o do uso indiscriminado. Esta medida tamb\u00e9m aumenta a reflex\u00e3o e a preocupa\u00e7\u00e3o com a necessidade do tratamento adequado da ins\u00f4nia. Ele n\u00e3o \u00e9 feito exclusivamente com o uso de medica\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, quando for indicada, ela deve ser prescrita por um profissional especializado, que vai avaliar o tipo de ins\u00f4nia, poss\u00edveis causas, os fatores que perpetuam o problema, as doen\u00e7as associadas e outros dados m\u00e9dicos\u201d, ressalta Assis, da ABS. A neurologista lembra que o tratamento medicamentoso da ins\u00f4nia pode at\u00e9 ser uma escolha, mas sempre deve ser associado a medidas n\u00e3o farmacol\u00f3gicas, como a redu\u00e7\u00e3o do uso de telas e a pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Melatonina tamb\u00e9m preocupa<\/strong>\u00a0<\/p>\n

Outro produto que tem sido usado de forma indiscriminada e sem o acompanhamento m\u00e9dico para o tratamento da ins\u00f4nia \u00e9 a melatonina, vendida em farm\u00e1cias sob a forma de suplemento alimentar (em comprimidos ou em gotas). Popularmente chamada de \u201chorm\u00f4nio do sono\u201d, a melatonina \u00e9 um horm\u00f4nio produzido de forma natural pelo corpo e \u00e9 muito importante para a regula\u00e7\u00e3o do ritmo circadiano, ou seja, o ciclo de vig\u00edlia e sono \u2013 o nosso rel\u00f3gio biol\u00f3gico.\u00a0Por n\u00e3o ser considerada um medicamento, a melatonina n\u00e3o segue os mesmos crit\u00e9rios de seguran\u00e7a exigidos para que uma medica\u00e7\u00e3o chegue ao mercado.<\/p>\n

Embora a Anvisa tenha limitado a quantidade m\u00e1xima de uma unidade de dose de melatonina a 0,21 mg, nada impede que o paciente use muito mais. \u201cH\u00e1 relatos de pacientes que tomam 10, 20, 30 comprimidos de melatonina para dormir\u201d, conta Soster, ao afirmar que existem poucos dados sobre os efeitos colaterais a longo prazo do uso em altas doses e sem controle. \u201cPor n\u00e3o ser um medicamento, \u00e9 muito mais dif\u00edcil supervis\u00e3o e o registro dos eventos adversos\u201d, observa a m\u00e9dica do Einstein.<\/p>\n

A recomenda\u00e7\u00e3o das especialistas para quando houver sinais de ins\u00f4nia \u00e9 buscar um m\u00e9dico e fazer uma avalia\u00e7\u00e3o \u2013 s\u00f3 um especialista vai poder falar se o uso de alguma medica\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio ou n\u00e3o. N\u00e3o existe um \u201cn\u00famero m\u00e1gico\u201d para a quantidade m\u00ednima de horas que devem ser dormidas, por isso a percep\u00e7\u00e3o do paciente \u00e9 fundamental. O primeiro sinal de que o sono n\u00e3o vai bem \u00e9 perceber os preju\u00edzos na rotina durante o dia: podem ser ps\u00edquicos e, emocionais, relacionados a altera\u00e7\u00f5es no humor, muita taquicardia, cansa\u00e7o e, sonol\u00eancia, entre outros.\u00a0<\/p>\n

\u201cS\u00e3o muitos os sintomas que se relacionam a uma noite de sono mal ou pouco dormida. Eles s\u00e3o bastante amplos e pouco espec\u00edficos. A dica mais valiosa \u00e9 observar como voc\u00ea acorda: se j\u00e1 acorda cansado, preocupado com o sono, ou com cefaleia, quando deveria estar mais relaxado, isso \u00e9 um sinal de que a noite de sono n\u00e3o est\u00e1 adequada\u201d, destaca Soster.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Para conseguir ter uma noite revigorante de sono, n\u00e3o h\u00e1 segredo: \u00e9 preciso iniciar o processo de higiene do sono j\u00e1 quando acorda. Segundo Soster, \u00e9 preciso sinalizar para o corpo que o sono acabou, ter contato com a luz do sol, realizar atividade f\u00edsica para \u201ccansar\u201d o suficiente, manter hor\u00e1rios regulares para as refei\u00e7\u00f5es e outras atividades cotidianas.\u00a0\u00a0<\/p>\n

Pr\u00f3ximo da hora de dormir, \u00e9 preciso mostrar para o c\u00e9rebro que \u00e9 o momento de desligar. As especialistas recomendam n\u00e3o se expor \u00e0 luz meia hora antes de se deitar-se; manter atividades mais relaxantes; n\u00e3o usar a cama para trabalhar, estudar ou, ver televis\u00e3o; reduzir o uso de telas e n\u00e3o levar preocupa\u00e7\u00f5es para o travesseiro. \u201cSe n\u00e3o conseguir controlar os pensamentos, uma dica \u00e9 anot\u00e1-los num caderno e voltar para a cama apenas com sono. Esse conjunto de h\u00e1bitos nos ajuda a ter um sono saud\u00e1vel\u201d, finaliza Soster.\u00a0<\/p>\n

Fonte: Ag\u00eancia Einstein<\/em><\/p>\n

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\"Ins\u00f4nia\"
Foto: Ag\u00eancia Einstein<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Diante do aumento de casos de uso abusivo de medicamentos para o sono, a Anvisa tornou mais dif\u00edcil a prescri\u00e7\u00e3o do zolpidem.<\/p><\/div>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":50773,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[8,9,6,57,56,10],"tags":[],"class_list":["post-50772","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bahia","category-brasil","category-feira-de-santana","category-mundo","category-policia","category-politica"],"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"thumbnail":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein-150x150.jpeg",150,150,true],"medium":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein-300x174.jpeg",300,174,true],"medium_large":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"large":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"1536x1536":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"2048x2048":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"chromenews-featured":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"chromenews-large":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein.jpeg",640,372,false],"chromenews-medium":["https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/wp-content\/uploads\/2024\/09\/ARHdU5t6-insonia_foto_agenciaeinstein-590x372.jpeg",590,372,true]},"author_info":{"display_name":"noticiasbahia360.com.br","author_link":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/?author=1"},"category_info":"Bahia<\/a> Brasil<\/a> Feira de Santana<\/a> Mundo<\/a> Pol\u00edcia<\/a> Pol\u00edtica<\/a>","tag_info":"Pol\u00edtica","comment_count":"0","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50772","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=50772"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/50772\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/50773"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=50772"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=50772"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasbahia360.com.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=50772"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}