O caminhoneiro Gabriel Calado, de 29 anos, é morador de Feira de Santana e passou mal no dia 1º de junho, enquanto dirigia na estrada, próximo a Jequié. Após ter sido socorrido, Gabriel foi levado para receber atendimento médico. O diagnóstico do motorista foi uma dissecção de aorta, que acontece quando a camada interna da artéria se rompe.
Ele foi submetido a uma cirurgia de alta complexidade e ficou entubado por 16 dias no Hospital Dom Pedro de Alcântara, mantido pela Santa Casa de Feira de Santana.
Durante o programa Acorda Cidade, o médico cirurgião cardíaco André Guimarães, coordenador do serviço de cardiologia da Santa Casa, explicou que o caso de Gabriel trouxe um alerta para o que possivelmente motivou essa situação.
A dissecção de aorta é um termo médico que a gente utiliza, mas de forma prática existe um rasgo na aorta. A aorta hoje é um órgão que liga o coração ao resto dos nossos órgãos e serve para poder conduzir o sangue quando o coração faz a contração, ou seja, quando o coração contrai, esse sangue é ejetado através da aorta. Ela tem um calibre que varia entre 3 a 3,5 centímetros e tem três camadas, para poder segurar a pressão sanguínea que está passando por dentro dela. Por vezes isso pode rasgar. E se rasgar, a gente dá um termo técnico chamado de dissecção de aorta.”
Segundo o doutor André, quando a aorta rasga, o sangue, que deveria passar por dentro desse vaso, passa por outro local, que ele chamou de luz falsa. Com esse caminho errado, os órgãos não recebem o sangue no fluxo adequado.
Doenças cardíacas são as que mais matam no Brasil e no mundo
O médico destacou que as doenças cardíacas são as que mais matam no Brasil e no mundo. Parte desse dado se dá pelas dissecções de aorta, que podem causar uma morte súbita, já que apresenta uma taxa de mortalidade de até 50% em dois dias.
Quanto aos sintomas principais da dissecção de aorta, André disse que normalmente são dores no peito e na região das costas, tontura e desmaio.
“Pode ser sintomas que parecem até sintomas de infarto. Normalmente acomete pacientes acima de 60 anos, mas por vezes pode acontecer pacientes jovens, como foi o caso do Gabriel.”
No caso do caminhoneiro, ele relatou ter sentido dores no peito que irradiavam para as costas. Com os sintomas, ele foi levado para ser atendido na Santa Casa pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Veja o vídeo publicado nas redes sociais:
De acordo com o médico, a rapidez no socorro ajudou na recuperação de Gabriel, pois cada patologia tem algo chamado de janela, que é o limite ideal entre o primeiro sintoma e o atendimento médico.
A dissecção de aorta sai um pouquinho dessa questão da janela. Uma vez dado o diagnóstico, quanto mais rápido for tratado, melhor. Pra você ter uma ideia, a mortalidade em dissecção de aorta aumenta um por cento a cada hora não tratada. Diferente do infarto e do AVC. Ela tem uma mortalidade muito maior, ou seja, a chance de morrer é muito maior de uma dissecção do que ou um infarto ou um AVC. Então, quão mais rápido for, melhor.”
Aumento de casos em pessoas mais jovens
Sobre o aumento de problemas cardíacos em pessoas mais jovens, André falou, ao Acorda Cidade, que além de doenças precoces ou genéticas e histórico familiar, como foi o caso de Gabriel, outro fator que tem se tornado cada vez mais comum é o uso de drogas e suplementos para aumentar o ganho de massa muscular.
Outra situação que tem chamado muita atenção, principalmente no mundo das coronárias, ou seja, nas obstruções, são jovens que têm utilizado de forma inadvertida, algumas drogas de crescimento muscular, com efeito cosmético, ou seja, ganhar mais músculo, e algumas dessas drogas, elas aceleram processos inflamatórios. Os anabolizantes e alguns suplementos não indicados, eles aceleram alguns processos inflamatórios, algumas doenças obstrutivas. Então, nós pegamos no hospital por vezes pacientes jovens que utilizam esses suplementos e que podem ocorrer com complicações, inclusive, morte súbita. Deve existir sempre uma orientação, nunca tomar sem uma devida orientação.”
Questionado sobre o uso de substâncias como o arrebite por caminhoneiros para se manterem acordados, o médico afirmou que a prática pode provocar problemas cardíacos, assim como o consumo excessivo de álcool.
Conforme explicado pelo doutor André, obstruções na aorta podem causar uma dissecção. Além disso, ele chamou atenção para a possibilidade de ocorrer um rompimento na aorta na região abdominal. Neste caso, o principal sintoma são dores na região do abdômen.
“A aorta é um órgão que sai do coração, passa pelo tórax, pelo abdômen, se bifurca e vai pras pernas. Ela tem vários ramos, onde vai para braços, cabeça e quando ela desce pro abdômen, ela também dá vários ramos que vai pros órgãos abdominais e desce pras pernas. E pode acontecer, a aorta a nível abdominal pode crescer e pode se romper também, como na aorta no tórax.”
Uso de outras substâncias
Outro ponto mencionado pelo médico é o uso de produtos como guaraná em pó e pré-treinos que tenham altas doses de cafeína. Segundo ele, a grande quantidade, que pode ser equivalente a 100 doses de um café normal de 50ml, pode deflagrar uma arritmia, principalmente em pacientes que já tem alguma arritmia, como síndromes pré-excitatórias.
“Alguns pré-treinos, com uma quantidade de cafeína muito grande, equivalente muitas vezes a cinquenta, cem doses de um café normal de 50ml. Então, é uma dose absurda que se toma num curto espaço de tempo e pode sim desencadear essa situação.”
Ele reforça ainda que idade não é o único fator que pode causar problemas cardíacos. “Tem também o fato de que as pessoas podem nascer com alguma doença cardíaca, ou seja, uma doença congênita, e evoluir com complicações, tanto na fase, na primeira infância, na segunda ou na adolescência”, ressaltou André ao Acorda Cidade.
Sobre o atendimento da Santa Casa, o doutor contou que o serviço de cardiologia atende tanto pacientes do SUS quanto de convênios com planos de saúde. No entanto, nos casos do SUS, é necessário se dirigir primeiro a uma unidade de emergência, como postos de saúde, para receber o diagnóstico e ser regulado para a Santa Casa.
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